Деменцията започва много бавно и прогресира с години.
Деменцията е дегенеративно заболяване на мозъка.
По време на деменцията настъпва и загуба на когнитивни способности. Това се отразява на социалното поведение, води до промяна на личността и в крайна сметка до пълна загуба на личността.
Деменцията може да бъде идиопатична(първична), или вторична като съпътстващ симптом на други заболявания (напр. Паркинсон) или в резултат на исхемия и съдови инциденти (например удар).
Основни рискови фактори са:
Възраст (честотата на разпространение е на възраст 65 = 2%; на възраст 90 = 30%)
Продължителна неовладяна хипертония, диабет, артериосклероза, депресия.
Видове Деменция
1. Деменция при Алцхаймер, за която се среща при 50% от всички видове деменция
2. Съдова причинена деменция, настъпила в 10-15% от пациентите.
3. Смесени видове .
4. Деменция заедно с други невродегенеративни заболявания: Паркинсън (30-80%), Хорея Хънтингтън
5. Вторична деменция поради интоксикация (напр. Злоупотреба с алкохол), инфекции, мозъчна травма и мозъчни тумори
6. Предварителна форма на деменция като леко когнитивно увреждане (MCI) Ясно се прави разлика между различните видове деменция. Често има смесени форми.
Симптоми на деменция
| Когнитивни | Не когнитивни |
| амнезия | депресия |
| Проблеми с ориентацията | недоверие |
| Нрушение на дефицита на внимание | Агресия |
| Говорни проблеми | възбуда |
| Нарушение на мисълта | Нарушение на цикъла бодрост-сън |
| Апраксия | Психоза |
Етиологията на Алцхаймер е неизвестна. На клетъчно ниво дисфункцията и дегенерацията на неврони води до намаляване на синаптичната плътност. На молекулярно ниво фибриларни амилоидни протеини агрегат в терминали на невроните, в аксоните, дентритите и др.
Първи симптоми се наблюдават 20г. след началото на заболяването. При тяхната поява вече 70% от невроните са увредени. Стандартното лечение не е ефективно и терапията може да доведе единствено до частично забавяне на процеса.